生死時速搶救脾破裂患者!
這天,家住三和鎮69歲的金大爺上午剛干完農活,便總覺得上腹部隱約有些疼痛,中午吃飯時忽又覺得疼痛有些加重,也沒太在意,想著下午就不干活了,抱個熱水袋捂捂,干脆睡一覺應該就好了??蓻]曾想到,下午5點睡醒起來后,這疼痛感不僅沒消失,反倒痛到難以接受,金大爺趕忙讓老伴叫了救護車來到了醫院南區。
入住南區普外科后,見金大爺臉色蒼白,血壓低,專家組立即予以生命支持,完善腹部CT檢查顯示:兩肺支氣管炎伴感染、兩肺多發微小結節、前上縱隔團塊狀軟組織樣密度影、主動脈及冠狀動脈硬化、肝臟大片狀低密度影、脾臟增大,伴密度不均及局部鈣化,脾周滲出樣影、雙腎囊樣影。檢查結果一出,主任醫師張磊率專家組就敏銳的覺察到有可能是脾破裂!此時,金大爺的疼痛還是疼痛難忍。眾所周知,脾破裂患者,病情兇險,短時間內腹腔內即可大量出血,危及生命!搶救必須當機立斷,爭分奪秒。
為明確病因,確定過往病史,精確診療,劉磊醫師迅速前往病房與金大爺和家屬進一步溝通,可無奈金大爺素來沒有體檢習慣,更是對自己的身體狀況知之甚少,面對醫生的問詢,金大爺更是有些回答的南轅北轍,一旁的老伴在劉磊醫師告知了病情較嚴重的情況下,還是有些暈暈乎乎的問到:“那咱這是需要做手術么?”似乎還沒認識到當前病情的嚴重與緊迫性!眼見與金大爺和家屬年事已高,溝通也得不到有用信息。劉磊醫師又急忙聯系到金大爺兒子,了解到了一些金大爺的基本情況,在其兒子的同意下,便立即著手準備手術!
很快金大爺被送入手術室,緊急開展剖腹手術搶救。普外科專家組劉磊醫師主刀,楊培培醫師輔助手術,黃舒雅醫師負責麻醉,結果果然不出專家組預料,脾破裂!剖腹探查金大爺腹中有大量積血以及血凝塊,腹腔出血已達2000ml,出血量較大,情況危急,劉磊醫師在確認脾破裂后對患者進行了脾臟切除手術,患者出血得到控制,生命體征逐步恢復平穩,術后,患者轉入ICU進行過渡性治療。在普外科的精準治療下與ICU的默契配合下,金大爺闖過這次“生死關”!“我爸媽日子過得就是節省,總也不把身體當回事,這次多虧了你們??!把我爸從鬼門關給救了回來!否則,這后果我真是不敢想??!”金大爺兒子雙手緊握劉磊醫師的手,激動的說道。
溫馨提示
腹部外部沖擊所致的腹腔大出血,尤其是脾破裂患者,病情兇險,搶救必須當機立斷,爭分奪秒。
對于病情危重的患者而言,時間就是生命,如果錯過最佳搶救時間,就有可能造成無法挽回的遺憾。
所以即使表面沒有明顯創傷,外傷導致的腹痛也應高度重視,及時到正規醫院診治,切勿貽誤病情。
圖片| 程煜 撰稿丨李捷 核稿丨陳心妍 審稿丨袁譽寧